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杭州手术室设计 杭州手术室装修 层流净化各级别手术室设计装修
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手术室装修设计及注意事项
.地面装修。由于一般送风系统的回风口多位于房间下部,再加上医护人员在地板上的走动和各种设备的移动,所以导致地面的污染度比墙和吊顶要高得多,大量尘粒由地面产生故引起对环境重视。 地面材料要求平整、耐磨、防滑、耐腐蚀(酸、碱、药)、易清洗、不起尘及不开裂装饰材料,国内常采用现浇水磨石,取其光滑、耐磨、不起尘、防静电、易清洗之长,否则会与碱性的水泥起反应导致麻面,水磨石宜用425号或以上水泥,石子粒径5~15mm,以防止开裂、掉石子、起砂,瓷砖、马赛克(陶瓷锦砖)等接缝较明显的材料在某些低级别的洁净手术室中也有应用,但一般不推荐。较高档的地面装修可选用橡胶、聚胺脂涂料、树脂类板材等,如在欧美、日本的许多医疗手术环境中,都采用了弹性塑胶卷材作地面材料。它显著的优点,就是少接缝(通常采用热熔焊接进行卷材间的连接,焊条由与卷材相同的塑胶材料制成),可避免污物及细菌的堆积,另外,它还具有耐污易洁、脚感舒适、花纹款式多样、安装及更换简便等水磨石无法比拟的优点。百级手术室可选用防静电、抗菌、防火、耐磨的橡胶地板、淡黄色PVC地板;千级、万级手术室可选用米黄色水磨石板或人造石地板。但需要注意的是无论选择橡胶地板或人造石地板以及水磨石地板,地面与墙体都要联成一体,做圆弧阴角进行处理。在垂直层流手术室,如采用地面或地沟回风,回风部位应选用块状活动隔栅地板;地面不宜设地漏,否则应有防室内透空气污染措施如设置高位水封地漏。
2.墙面装修。新建洁净手术室,墙体一般都采用轻钢龙骨隔墙构造,方便手术室所用的各种管线及墙上固定设备的暗装。墙面装修面层应采用硬度较高、整体性好、拼缝少、缝隙严密,具有保温、隔热性能装饰材料。近年来比较常见
的有不锈钢板、铝合金板(为了防止炫目均应做成亚光面)、彩色钢板和其它复合型板材。墙面一般要求垂直地面,但也有专家建议,墙面可内倾3度,不仅可减少积尘,而且可使光线反射的角度有利于医护人员操作。 接缝处理采用密封胶,并且结合送、回风口、观察窗、嵌入式观片灯、消毒柜、开关接口以及墙上固定的器械柜、药品柜等将墙面组合成整体,尽量减少凸凹面和接缝。另外,在我国许多中小医院低级别洁净手术室的新建或改建工程中,可因地制宜,选用瓷砖到顶的方法,但易使用直角形瓷砖,以避免瓷砖的小圆角拼缝处积灰和不易清洁滋生细菌的不足。无菌区墙面可采用600*600mm淡绿色瓷砖一通到顶。踢脚板宜凹进墙面1cm,并与地面成为一体,阴角半径为40mm圆角。通道两侧及转角处墙上应设二道防撞板。
3.顶面装修。顶棚底面需布置与安装高效过滤送风口、照明灯具、烟感灭火器等,各种管线均应隐藏在顶棚内。故顶面装修是洁净手术室装修中的重点之一,可选用轻钢龙骨600×600mm乳白色彩钢净化板等大块体面板吊顶为宜,由于吊顶上风管等振动影响较多,故建议控制振动脱落比控制材料表面硬度更为重要。吊顶材料宜采用密封胶灌缝或用压条处理,使之形成整体防止上部空间灰尘通过缝隙污染气流。另外还有一种硬吊顶的做法,即直接在钢筋混凝土楼板底面按洁净度要求进行装修,较适合在层高较低的手术室中应用。在钢筋混凝土顶板下用硬塑料板贴面处理(在现浇钢筋混凝土楼板时,作为模板一次打入板底)。硬顶做法的特点是强度高,上人和安装检修均方便,但自重大,送风口和灯具在安装时需打孔。施工相对处理较为复杂,优点是不易变更,在做这种吊顶时注意防水尤为关键。 洁净手术室的墙面与平顶、墙面与地面及不同的墙面与墙面相交处的阴(阳)角,宜做成小圆角构造(R≥50mm),以避免积尘,方便清扫。也有许多洁净手术室把墙面与平顶、墙面与墙面相交处用斜板方式连接,更有利于减少积尘,清除气流涡流区,天花顶面无影灯为暗装,可为二级顶面,二级顶两侧采用电动轨道,自动开合,尽可能减少污染。
4.门窗。一般洁净手术室采用人工照明,不设外窗,认为室外尘菌可以通过窗的缝隙潜入手术室内,而且手术室又不依赖天然采光等条件,
故在洁净手术室设计中一般不设窗户。但近年根据心理医学专家研究表明,
在无窗的洁净手术室中,医护人员及病患者困与外界完全隔绝,都易产生抑郁、烦躁等不良情绪,不利于手术顺利进行(尤其是时间较长的大型手术)。
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